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by KAYE IVAsábado, 18 de enero de 2020 2:22:26

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Gran parte de la informacin existente sobre el efecto de los fitoestrgenos en los sntomas vasomotores deriva de estudios de garcinia cambogia michelle hunziker epidemiolgico llevados a cabo a partir de encuestas dietticas. Tambin estudios observacionales, de cohortes o de casoscontroles, apuntan hacia un efecto beneficioso, bien por el consumo de una dieta rica en soja, bien por la administracin de suplementos de isoflavonas.

Estudios aleatorizados controlados con placebo, cuyo objetivo es analizar el efecto de los fitoestrgenos en la incidencia y severidad de los sofocos garcinia cambogia michelle hunziker la perimenopausia y la postmenopausia, utilizando protena de soja o isoflavonas obtenidas de la soja o del trbol rojo Kronenberg,arrojan resultados desiguales. En la Tabla 1 se resumen los resultados de estudios controlados con placebo sobre el efecto en la sintomatologa.

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Factores como el gnero, la raza, el uso de medicamentos e, incluso, aspectos genticos o el tipo de alimentacin influyen tambin en la actuacin de los fitoestrgenos en el organismo. Sntomas genitourinarios Tabla 1. Estudios que evalan el efecto en la sintomatologa climatrica. El efecto en el epitelio vaginal ha sido escasamente analizado. Los estudios ofrecen resultados contradictorios, ya que se ha informado tanto de que los fitoestrgenos modifican el ndice de maduracin en la citologa vaginal hacia un patrn ms estrognico Hidalgo, como de que el epitelio vaginal no sufre modificacin alguna Knight, El impacto de las isoflavonas sobre los sntomas genitourinarios debidos a la deficiencia estrognica es un aspecto escasamente investigado en estos garcinia cambogia michelle hunziker.

Funcin cognitiva Utilizando mtodos inmunoqumicos, se ha relacionado el consumo de soja con una modulacin favorable de la sntesis de protenas microtubulares del cerebro Kim, Sin embargo, estos resultados no se pudieron superponer totalmente al efecto de los estrgenos, por lo que se sugiere que los fitoestrgenos y los estrgenos fisiolgicos pueden tener efectos biolgicos similares por medio de mecanismos diferentes, al menos en el cerebro.

Esto perdiendo peso justifica por la amplia variacin de dosis, tiempo de evaluacin y producto analizado en los diferentes estudios.

Otros sntomas, como la atrofia genitourinaria, no parecen modificarse con su administracin. En ratones, la dieta rica en soja induce patrones diferentes de sntesis proteica expresados por el tejido cerebral; estos patrones de cambio se relacionan con mejoras en la memoria y quizs tambin con la patognesis de la neurodegeneracin Pan, Por otra parte, se ha comprobado en ratas que la dieta suplementada con soja atena los efectos que la ooforectoma producira sobre algunos factores, como el garcinia cambogia michelle hunziker neurotrfico o garcinia cambogia michelle hunziker nerve growth factor Pan,que se garcinia cambogia michelle hunziker modificados por la carencia de estrgenos.

Perimenopausia Una revisin Huntley, de 10 estudios aleatorizados cuyo objetivo principal es la valoracin del impacto de las isoflavonas en los sntomas fsicos y psicolgicos en la mujer perimenopusica ofrece resultados inconstantes, ya que 4 de los estudios La buena dieta positivos y 6 negativos, uno de ellos con tendencia positiva, pero sin significacin estadstica.

Los autores de la revisin justifican los resultados por la gran variacin entre los estudios en cuanto a dosis entre 34 y ,4 mgduracin. Mujeres con cncer de mama Es escasa y contradictoria la informacin acerca del efecto de las isoflavonas en el alivio sintomtico garcinia cambogia michelle hunziker mujeres con el antecedente de cncer de mama, pues no se constata un alivio superior al que proporciona el placebo, especialmente si estn en tratamiento con tamoxifeno.

Todo garcinia cambogia michelle hunziker se tratar ampliamente en el captulo 4. Recientes publicaciones Gutirrez-Zepeda, sugieren que la glicitena puede suprimir la toxicidad del -amiloide mediante una accin antioxidante, inhibiendo el depsito garcinia cambogia michelle hunziker esta sustancia, lo que tendra un potencial efecto en la prevencin de procesos degenerativos asociados al depsito de amiloide.

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La genistena atena la apoptosis neuronal inducida por el pptido del -amiloide, lo que deja entrever el papel que podra desempear en la prevencin de procesos degenerativos neuronales Zeng, En humanos, se ha comunicado que el consumo de soja mejora la memoria, tanto en hombres y mujeres jvenes como en mujeres postmenopusicas Duffy, Estos resultados sugieren que la ingestin de soja podra producir cambios en la sntesis de protenas en el cerebro.

Se atribuye a las isoflavonas mltiples mecanismos de accin; en el hueso pueden participar varios de ellos, pero garcinia cambogia michelle hunziker duda el ms implicado es un posible efecto agonista en el receptor estrognico. El hueso es un tejido donde predominan los receptores estrognicos beta, aquellos con los que las isoflavonas presentan mayor afinidad. De hecho, estudios in vitro han puesto de manifiesto que la daidzena induce la apoptosis de garcinia cambogia michelle hunziker osteoclastos Rassi et al.

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Desde el punto de vista de la fisiologa del remodelado seo y de la relacin resorcin-formacin, garcinia cambogia michelle hunziker hallazgos sustentan la hiptesis de un posible efecto inhibidor del reclutamiento de osteoclastos va RANKL y de acortamiento de su vida media, al promover su apoptosis. El resultado sera un efecto antirresortivo con cierto balance positivo hacia la formacin, mediado por la osteoprotegerina, con efecto bifsico dosis-dependiente, y con actuacin en el receptor estrognico, pero tambin en ciertas enzimas Dang y Lowik, Figura 1.

A travs de esta interaccin con los receptores estrognicos, recientemente se ha descrito que algunos flavonoides reducen la produccin de TNF- por parte de las clulas T, citocina que acta sobre el receptor p55 TNF- e induce la osteoclastognesis Pang et al. El dficit estrognico postmenopusico conduce a un estado de remodelado seo aumentado y con balance negativo que provoca la prdida de masa sea.

El resultado es el mayor riesgo de desarrollar osteopenia y osteoporosis, con la temida consecuencia del riesgo de fracturas seas por fragilidad. Entre el abanico de efectos beneficiosos potenciales de los fitoestrgenos se encuentra la posibilidad de desarrollar un efecto agonista en el hueso.

Diversos estudios poblacionales sustentaron esta hiptesis, al encontrar que las mujeres garcinia cambogia michelle hunziker con mayor ingesta de fitoestrgenos presentaban mayor densidad mineral sea.

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Desde entonces se han comunicado mltiples investigaciones al respecto, especialmente sobre el efecto de las isoflavonas; sin embargo, como veremos, su duracin y el Adelgazar 72 kilos de la muestra han sido insuficientes, garcinia cambogia michelle hunziker sus resultados, dispares, de manera que las pruebas no son concluyentes.

A continuacin resumiremos las evidencias actuales del efecto de los fitoestrgenos en realidad, de las isoflavonas sobre el metabolismo seo, de modo que, si es posible, puedan extraerse orientaciones para la prctica clnica. Elementos implicados actualmente en la hiptesis de mecanismo de accin de las isoflavonas sobre el metabolismo seo. Observaciones epidemiolgicas Diversos estudios poblacionales, sobre todo en mujeres orientales, han sugerido la existencia de garcinia cambogia michelle hunziker efecto seo positivo de la ingesta de una dieta rica en isoflavonas.

As, se ha descrito un mayor pico de masa sea y su mantenimiento en mujeres jvenes Ho et al. Es difcil interpretar estos hallazgos en otras razas, porque la ingesta diettica de fitoestrgenos es demasiado baja como para poder esperar diferencias en las comparaciones Greendale et al.

Investigacin bsica: estudios in vitro y en modelos animales Mltiples estudios de investigacin bsica y sobre modelos experimentales pusieron de manifiesto hace ya una dcada un efecto positivo de las isoflavonas en todas las variables relacionadas con la osteoporosis y las fracturas por fragilidad en modelos in vitro y de experimentacin garcinia cambogia michelle hunziker Tabla 1.

Posteriormente, otras investigaciones han corroborado estos hallazgos revisados por Setchell y Lydeking-Olsen,si bien el estudio de mayor duracin efectuado en primates 3 aos no encontr reduccin de la prdida sea en monas postmenopusicas, efecto que s se produjo con estrgenos Register et al. Tabla 1. Efecto de las isoflavonas sobre el hueso: datos de investigacin bsica Reduccin de marcadores de resorcin sea Aumento de marcadores de formacin sea Preservacin de la estructura sea Preservacin de la fuerza resistencia a la fractura Anderson et al.

Blair et al. Ensayos clnicos y otros estudios en mujeres Los ensayos clnicos desarrollados hasta el momento para comprobar el efecto seo de los fitoestrgenos se han realizado casi exclusivamente con extractos de isoflavonas derivadas de la soja y con intervenciones dietticas para incrementar su ingesta.

Es preciso destacar que entre los diferentes estudios realizados se observan grandes diferencias, tanto en las dosis como, sobre todo, en la composicin de isoflavonas administrada, lo que prcticamente impide efectuar metaanlisis vlidos, imprescindibles en el momento actual, dado que los ensayos adolecen de un escaso nmero de pacientes y un seguimiento a corto plazo.

Efecto sobre los marcadores de remodelado seo La gran mayora de los estudios han constatado una reduccin de los marcadores de resorcin sea, y diferencias en este sentido frente a grupos tratados con placebo, aunque es cierto que otros garcinia cambogia michelle hunziker han hallado este efecto, a pesar de emplear preparados y dosis similares.

Efecto sobre la densidad mineral sea La gran mayora de los ensayos efectuados con isoflavonas extradas de la soja han encontrado una reduccin de la prdida sea Tabla 2de aparicin temprana 6 mesesque se mantiene a Adelgazar 20 kilos plazo 2 aos.

Sin embargo, otros estudios con diseos similares no han podido corroborar este efecto, lo que no garcinia cambogia michelle hunziker justifica por diferencias en el tratamiento o la dosis ensayados.

Adems, aunque el metabolismo del hueso trabecular y el cortical presentan diferencias, los resultados discordantes son un tanto difciles de explicar, pues algunos ensayos clnicos han encontrado beneficio sobre el hueso vertebral y no en cadera, y otros, a la inversa. La conclusin es que garcinia cambogia michelle hunziker precisan estudios bien diseados con mayor nmero de pacientes y mayor duracin para esclarecer definitivamente la cuestin, aunque la evidencia actual apoya que las isoflavonas derivadas de la soja, tanto en extractos como en intervencin diettica, pueden reducir o evitar la garcinia cambogia michelle hunziker sea postmenopusica.

Probablemente, la clave para explicar la controversia resida en la composicin y la dosis de isoflavonas utilizada y en la capacidad de la mujer de metabolizar las isoflavonas o la tasa de produccin de equol, una de las isoflavonas presumiblemente ms activas Setchell et al. Las nicas evidencias destacables acerca del potencial efecto reductor de las isoflavonas garcinia cambogia michelle hunziker el riesgo de fractura osteoportica proceden de algunos estudios poblacionales.

As, un estudio prospectivo de una gran cohorte Zhang et al. Existen evidencias poblacionales y de estudios prospectivos de cohortes que sugieren un efecto positivo de la ingesta de isoflavonas sobre el riesgo de osteoporosis y de fracturas por fragilidad, aunque resulta difcil desligarlo de la garcinia cambogia michelle hunziker influencia de factores genticos y ambientales. Lgicamente, es deseable que se efecten ensayos clnicos suficientemente potentes para investigar el efecto sobre la incidencia de fracturas.

El caso especial de la ipriflavona Hace varias dcadas se despert el inters por el empleo de la ipriflavona isoflavona sinttica no comercializada en Espaa, y en la literatura existen datos de varios ensayos clnicos aleatorizados.

Se ha descrito que la ipriflavona produce un efecto discretamente anabolizante en hueso, con reduccin de los marcadores de resorcin y preservacin de la densidad garcinia cambogia michelle hunziker sea. Algn estudio, incluso, ha encontrado reduccin de la incidencia de fracturas osteoporticas.

No obstante, existe garcinia cambogia michelle hunziker controversia y el inters se ha reducido enormemente, porque el mayor y mejor ensayo realizado Alexandersen et al. La mayora de las investigaciones experimentales y de los estudios en mujeres han encontrado que las isoflavonas modifican el metabolismo seo en el sentido de reducir la resorcin, mantener la formacin y producir un balance neutro o positivo de remodelado seo, con un mantenimiento o ligero incremento de la densidad mineral sea.

Ello sugiere la capacidad de reducir el riesgo de osteoporosis y, consecuentemente, de fracturas osteoporticas, aunque se precisan ms estudios, con mayor nmero de pacientes y a mayor plazo, para poder comprobar este hecho. Igualmente, es preciso aclarar garcinia cambogia michelle hunziker es la mejor composicin y dosis de isoflavonas para obtener ese efecto seo beneficioso, y qu papel desempea en garcinia cambogia michelle hunziker la capacidad de la garcinia cambogia michelle hunziker de metabolizar las isoflavonas y producir equol.

Introduccin La enfermedad cardiovascular ECV constituye uno de los ms graves problemas de salud pblica en todo el mundo y es una de las principales causas de muerte entre las mujeres postmenopusicas, por delante de otras patologas, como el cncer de mama o la fractura de cadera. Existen diversos puntos dentro del proceso general de formacin de la placa ateromatosa y sus consecuencias, a cuyo nivel las isoflavonas pueden actuar de un modo positivo, ayudando a prevenir el riesgo de ECV.

Por una parte, lo. Por otra parte, las isoflavonas son vasodilatadoras y mejoran la garcinia cambogia michelle hunziker de la pared vascular mediante su accin sobre los receptores estrognicos de los vasos sobre todo los RE ; adems, reducen la oxidacin del LDL, inhiben la agregacin plaquetaria y presentan diversas acciones positivas en la placa de ateroma, como la reduccin de la proliferacin de las clulas musculares lisas o la inhibicin del reclutamiento y la garcinia cambogia michelle hunziker monocitaria.

El resumen de dichas acciones y los mecanismos bsicos subyacentes a ellas se muestra en la Figura 1. Principales metaanlisis acerca de la influencia de la protena de soja y de sus isoflavonas sobre el perfil lipdico Autores y ao. En modelos experimentales en primates, la administracin diettica de protena de soja rica en isoflavonas mejor el perfil lipdico y redujo la incidencia de lesiones arteriosclerticas en los animales tratados con respecto a los controles. En el momento presente, existe un par de grandes metaanlisis publicados Anderson et al.

En trminos generales, el efecto fue ms acentuado en aquellos sujetos que presentaban niveles basales de colesterol ms elevados y, adems, eran dosis-dependientes, de manera que las modificaciones eran proporcionales a la cantidad de soja ingerida Anderson et al. Sin embargo, la administracin de isoflavonas aisladas no parece tener efectos apreciables, del mismo modo que la protena de soja desprovista de isoflavonas tiene menor actividad en este sentido.

Por alguna razn todava no explicada parece ser necesaria la combinacin de las isoflavonas con los otros componentes de la protena de la soja para lograr un mayor efecto sobre el como bajar de peso en un mes sin ejercicios con lipdico. Existen escasos ensayos clnicos acerca del uso de la soja o las isoflavonas en menopusicas con hipercolesterolemia, las cuales constituyen el garcinia cambogia michelle hunziker de pacientes garcinia cambogia michelle hunziker, potencialmente, se vera ms beneficiado por el tratamiento: el hallazgo ms consistente en los estudios que utilizaron protena de soja con isoflavonas.

Sin embargo, cuando se utilizaron isoflavonas aisladas, los cambios observados no mostraron diferencias con respecto al grupo placebo Howes et al. La sustitucin de protenas de origen animal de la dieta por protena de soja con isoflavonas podra reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular FDA, Sera de especial relevancia la realizacin de estudios prospectivos sobre mujeres postmenopusicas que permitieran confirmar los resultados de este ensayo.

Isoflavonas y reactividad garcinia cambogia michelle hunziker Numerosas experiencias realizadas in vitro sobre pared arterial aislada o mediante cultivos celulares, y estudios en animales de experimentacin, muestran una mejora de la reactividad vascular, con efectos relajantes y vasodilatadores, cuando se administran isoflavonas aisladas.

Estos efectos son mediados, bien por el bloqueo de los canales de calcio, bien por mecanismos endoteliodependientes, a travs de la activacin de los receptores estrognicos de la pared arterial, con incremento de la produccin de xido ntrico NO y de prostaciclinas endoteliales y con disminucin de la sntesis de endotelina Del mismo modo, tambin en ensayos.

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En estudios in vitro, la adicin de isoflavonas inhibi la adhesin garcinia cambogia michelle hunziker a las clulas endoteliales humanas Chacko et al. En experimentos de laboratorio se han podido constatar propiedades antioxidantes de las isoflavonas naturales o de sus metabolitos: uno de ellos, la tetrahidrodaidzena, mostr una actividad antioxidante del LDL 10 veces superior a la del propio estradiol in vitro.

Los ensayos en humanos no ofrecen resultados homogneos, si bien en la mayora de ellos la administracin de garcinia cambogia michelle hunziker aisladas garcinia cambogia michelle hunziker junto con protena de soja se acompa de una menor susceptibilidad a la oxidacin del LDL, con menores tasas circulantes de LDL oxidado Jenkins et al. Accin sobre las plaquetas y los factores de la coagulacin En ensayos in vitro y en animales de experimentacin las isoflavonas son capaces de inhibir garcinia cambogia michelle hunziker activacin y agregacin plaquetaria mediante diversos mecanismos.

En particular, en un modelo de trombognesis experimental en roedores, produjeron un efecto antitrombtico de intensidad similar a la del cido acetilsaliclico. Sin embargo, el nico ensayo realizado en humanos sanos a los que se administr protena de soja con isoflavonas durante 28 das no mostr efectos apreciables en cuanto a la agregacin plaquetaria. Por lo que respecta a los factores de la coagulacin, no se han encontrado modificaciones significativas en cuanto a la produccin de trombina, el factor VII, la produccin de fibrina, el PAI-1 y los niveles de dmero D.

Tan slo un ensayo describe una reduccin dieta cetosisgenica receita pao de los niveles de fibringeno asociada al tratamiento con genistena, hecho no confirmado en otros estudios. En ensayos clnicos sobre mujeres menopusicas, y por lo que respecta a los marcadores de inflamacin endotelial que intervienen en los procesos de adhesin celular en la lesin arteriosclertica, los datos de los escasos estudios existentes son contradictorios: mientras algunos de ellos encuentranse reducciones significativas de los niveles de E-selectina, ICAM-1 y VCAM-1, otros no garcinia cambogia michelle hunziker modificaciones en ellos, discrepancias que tambin se advierten con respecto a la protena C reactiva, la cual desempea un papel relevante en los procesos que tienen lugar en la placa de ateroma.

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Por su parte, no parecen modificarse los niveles del factor de Von Willebrand, importante en los procesos de agregacin y adhesin plaquetaria. Isoflavonas y tensin arterial En modelos animales, la dieta con soja y sus isoflavonas redujo los valores de tensin arterial en ratas hipertensas ovariectomizadas.

Sin embargo, en los ensayos clnicos existentes sobre humanos, generalmente, no se han observado cambios significativos de la tensin arterial. Tan slo en un ensayo Washburn et al. Introduccin Existe una gran cantidad de informacin procedente de la investigacin epidemiolgica, bsica y clnica respecto a los posibles efectos anticancerosos de los fitoestrgenos en general y de las isoflavonas en particular. Esta accin parece manifestarse principalmente, aunque no exclusivamente, en garcinia cambogia michelle hunziker tumores hormonodependientes.

A continuacin abordaremos la evidencia disponible en cuanto al efecto de las isoflavonas de la dieta en la incidencia garcinia cambogia michelle hunziker historia natural de las principales neoplasias de la mujer, as como s u p e r f i l d e s e g u r i d a d e n m u j e re s supervivientes de una La buena dieta mamaria. Esto no parece deberse a la gentica, sino a factores ambientales y, ms concretamente, dietticos, pues los emigrantes asiticos que mantienen su dieta garcinia cambogia michelle hunziker no aumentan el riesgo de padecer estas enfermedades, mientras que la adopcin de estilos dietticos occidentales s que se asocia a un aumento de incidencia.

Adems, se sabe que las mujeres japonesas que padecen garcinia cambogia michelle hunziker de mama presentan mejor pronstico que las occidentales. Estas diferencias son aplicables a las mujeres postmenopusicas y, aparentemente, son independientes del estadio en que se halla la enfermedad en el momento del diagnstico. Aparte de los factores conocidos, como el consumo de grasas animales y la obesidad, el inters de la investigacin se dirigi hacia uno de los componentes diferenciales ms importantes de la dieta asitica, que es el consumo de productos derivados de la soja.

Plausibilidad biolgica: investigacin bsica La hiptesis de un efecto antineoplsico de las garcinia cambogia michelle hunziker encontr su primer apoyo experimental en los estudios de Barnes Barnes,que mostraron que la adicin de protena de soja a la dieta se asociaba con un descenso significativo de tumores mamarios qumicamente inducidos en la rata. Estos hallazgos llevaron al National Cancer Institute norteamericano a fomentar las investigaciones garcinia cambogia michelle hunziker este mbito.

Como resultado, en la actualidad se cuentan por centenares las publicaciones anuales que analizan el efecto de las isoflavonas en diferentes dianas moleculares del proceso de la carcinognesis, especialmente en el modelo del cncer de mama.

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La hiptesis antineoplsica de los fitoestrgenos se basa en parte, aunque no exclusivamente, en sus propiedades hormonales. La similitud estructural de los fitoestrgenos con garcinia cambogia michelle hunziker estradiol permite que puedan ocupar el locus de unin de los receptores estrognicos con el resultado de un efecto neto antiestrognico.

Sin embargo, el impacto hormonal de las isoflavonas Adelgazar 10 kilos se limita garcinia cambogia michelle hunziker una accin agonista parcial, con efecto competitivo con los estrgenos endgenos; adems, presentan acciones garcinia cambogia michelle hunziker el metabolismo del resto de los esteroides sexuales. As, las isoflavonas inhiben la aromatasa, la 3-hidroxiesteroide deshidrogenasa y la hidroxiesteroide deshidrogenasa Le Bail et al.

Por otra parte, diferentes estudios han mostrado la accin moduladora de las isoflavonas sobre el metabolismo de los estrgenos en la mujer postmenopusica, al evitar la produccin de determinados metabolitos potencialmente carcinognicos, como la 16 -hidroxiestrona, la 4-hidroxiestrona y la 4-hidroxiestradiol Xu, Los tericos efectos antineoplsicos de las isoflavonas no se limitan a su efecto hormonal, dado que han demostrado acciones de gran importancia en la compleja regulacin del ciclo celular.

As, la genistena inhibe el crecimiento in vitro de una gran cantidad de lneas celulares tumorales, y este efecto se produce tanto en las que expresan receptores estrognicos como en las que no. Se ha demostrado que la genistena inhibe la tirosinkinasa Akiyama,las topoisomerasas I y II y la kinasa ribosmica S-6, todas ellas implicadas en la transformacin tumoral. Los fitoestrgenos actan. Todos estos efectos se podran oponer a los iniciadores y promotores en el proceso de la oncognesis, a lo que se une la inhibicin de la angiognesis Fotsis, y de la proteolisis propia de la invasividad del tumor.

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